JNNP:COVID-19疫情封锁对状水肿和肺炎颅内高压的影响

SARS-CoV-2接种后的神经系统并发在症的危害格外情况严重，SARS强制绕过对急性入院和已有神经系统营养不良的患儿的不良影响也是如此。 这项学术研究的目的是在大英帝国的一个神经科学中的心分析绕过对新的发在性柱状黏膜和原发在性颅内高压（IIH）患儿的不良影响。

对医护人员柱状黏膜和IIH患儿同步进行为时10周的从革新分析（2020年5年初15日至2020年7年初30日）。所见的患儿因新的的柱状黏膜或IH的变差而被紧急转诊。因为强制各省市绕过和布防工作人员到从战斗部队公共服务，IIH的后续病患也被中的止。查阅的数据包括人均收入数学方法、之后诊断结果、BMI、记忆力、和柱状黏膜（成像相干隆起摄影术（OCT）），少于视盘周边脑干神经纤维层（RNFL）。历史纪录呼吸困难频率（每年初整年）和呼吸困难不良影响验证-6问卷（HIT-6）。对癫痫和情绪同步进行分析（公立医院情绪和癫痫计量（HADS）评分：0-7分正常，8-10分轻度，11-14分中的度，15-21分情况严重）。回顾性历史纪录2019年IIH的静脉（CSF）分流数据。少于值和正态分布已统计数据。

在10年初末对130由此可知患儿同步进行了分析。92%的女同性恋少于年龄为32.5岁，正态分布为9.3岁，123名患儿患上IIH，其中的43叫做新的发在患儿（新的发在组），80叫做既往诊断为IIH的患儿（随访组）；继发在颅内压升高7由此可知（其中的大脑静脉窦血栓形成3由此可知，继发在COVID-19 2由此可知，另1由此可知改组COVID-19）。

IIH组（新的发在组和随访组）的少于BMI为104.7u2009kg，正态分布为25.9（少于BMI指数为38.4u2009kg/m2，正态分布为9.1）。历史纪录视觉功能：少于logMAR记忆力为0.13 log单位，SD为0.22；少于OCT RNFL总重量为128u2009m，SD为75。HIT-6少于得分为58.7分，正态分布为11.9分，年初少于呼吸困难整年为17.1分，正态分布为12.9分，17%的人统计数据不会呼吸困难。在IIH字段中的，58%的人腹泻（降低6.2u2009kg，正态分布为4.6），这与黏膜显著降低（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL降低15.5u2009µm，正态分布为57.3）。在BMI减轻的IIH患儿中的（少于增加6.0千克，正态分布5.6），柱状黏膜得到改善（OCT RNFL下降8.8µm，正态分布23.4）。在IIH随访组中的，44%（35/80）在仍要一次就诊时（在绕过从前）病状加剧（无柱状黏膜）。其中的，11%的患儿开始罹患在（柱状黏膜罹患在，OCT RNFL降低），这与腹泻4.3%有关（少于+4.7 kg，SD为10）。在流感大风靡一时从前伴有柱状黏膜的IIH患儿中的，有67%在第一次绕过后仍有社区活动性柱状黏膜。13%（17/130）只能医护人员静脉改道切除术。所有患儿都患上严重威胁记忆力的营养不良（情况严重的柱状黏膜加重，视野下降，所致永久性记忆力丧失）。其中的14/17有IIH（BMI激增过后自我统计数据），3/17有继发在性大脑假瘤。21%的新的发在病组和6.3%的随访组不感兴趣了分流。2019年5年初1日至2019年7年初31日的静脉移出率为3由此可知，而2020年同期为14由此可知。这这样一来激增了367%（或4.7倍）。情绪和癫痫得分分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先从前存在情况严重情绪的患儿在COVID-19追踪后不会变化，但追踪从前不会或轻度情绪水准的患儿病状变差（追踪后HADA评分降低12%）。

静脉移出切除术上会在7.6%的IIH患儿中的同步进行，其中的11.4%的患儿只能紧急切除术来挽救记忆力。我们中的心的静脉分流切除术在停止使用后降低了367%，这是一个主要弊端。这反映在患儿的级联中的，描述了不会赢取紧急照护、延时原则上等待时间、预约说服帮助以及隔离所致腹泻的生活方式改变。由于COVID-19扩散的潜在几率，临床实践也随着地中镜检查的增加而改变（大英帝国神经学家协会关于地中镜检查的审核通知，2020年3年初25日）。COVID-19推动了向远程医疗的并存，更进一步丧失了不感兴趣地中镜检查的急于。腹泻是IIH发在生和罹患在的一个几率因素。大英帝国COVID-19症柱状学术研究统计数据称，自2020年3年初以来，160万人的少于腹泻了0.78公斤，是圣诞节之后历史纪录的4倍。比起，本文字段中的的少于增重为1.13u2009kg。由COVID-19追踪引起的体力社区活动增加可能是腹泻的原因。

这项学术研究表明，由COVID-19大风靡一时引起的东欧国家绕过降低了既有和新的的ihi患儿病状变差和静脉分流的几率。为了帮助减轻这种几率，建议仍应用作尽量的个人防爆电子元件同步进行地中镜检查。应鼓励在不全面性就医，并对腹泻的患儿同步进行优先查找 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery Andrew Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519