JCO：前列腺上皮内瘤变Ⅲ级者，其它部位的HPV相关风险长期持续增加

子乳头表皮内瘤反为（cervical intraepithelial neoplasia CIN）：将子乳头表皮非类似于发炎至原位肺癌这一都和列肺癌前病反为的周内每一次统称子乳头表皮内瘤反为。根据细胞会改反为程度和异型细胞会范围可将CIN分为三级：Ⅰ级为轻度不类似于发炎，不类似于细胞会局限于表皮下1/3；Ⅱ级为中度不类似于发炎，不类似于细胞会主要位于表皮下1/3～2/3层，细胞会碱性尚存；Ⅲ级为重度不类似于发炎和（或）原位肺癌，病反为细胞会几乎或全部抢占表皮全层，常有连锁反应相剧增，碱性不复存在。传统意义CIN有15%可小规模发展为乳头肺癌，其中CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级小规模发展到肺癌的危险性分别为15%、30%和45%。近来的一期JCO上登载了一篇数据分析，该数据分析聚焦了被住院为乳头表皮内瘤反为Ⅲ级（CIN3）的未婚眼疾生命体状瘤狂犬病（HPV）系统性肺癌反为和肺癌前病反为的可能会。这种可能会的知觉对阻止性疾病进展和预防其它HPV系统性的肺癌反为和肺癌前病反为的发生小规模发展至关重要，通过在住院为CIN3时，考虑接种HPV预防疫苗和/或高度注意其他HPV系统性的和肺癌前病反为。数据分析部门对荷兰全国组织学和细胞会学病理登记中心（PALGA）选取了1990-2010初被检验为CIN3的未婚，并与没有人CIN3的未婚相给定设置准确率。随后，分离出1990-2015初在阴部区和；大咽部的有高可能会HPV系统性性和一个大病反为的所有眼疾者，对生殖器官、、和；大咽部的肺癌反为和肺癌前病反为的肥胖率的比值开展估算。共有178036名未婚参与该数据分析；89018名既往检验为CIN3，和89018无CIN3既往近代史的给定准确率。有CIN3既往近代史的妇女的HPV系统性的肺癌反为和肺癌前病反为可能会增高，肺癌的肥胖率比值为3.85（95% CI，2.32-6.37）表皮内瘤反为3级的RR为6.68（95% CI，3.64-12.25），生殖器官肺癌的RR为4.97（95% CI，3.26-7.57），生殖器官表皮内瘤反为3级的RR为13.66（93% CI，9.69-19.25），肺癌的RR为86.08（95% CI，11.98-618.08），表皮内瘤反为3级的RR为25.65（95% CI，10.50-62.69），以及；大咽肺癌的RR为5.51（95% CI，1.22－24.84）。即使经过长达20年的长年随访，这种可能会仍小规模显著增高。这项以人群为基础的数据分析确实：被检验出CIN3后，眼疾者与阴部区域、；大咽部HPV系统性的肺癌反为和肺癌前病反为的可能会时会长年小规模增高。为预防这种可能会的增高，在这类眼疾者中开展某些措施如强化筛查或接种疫苗是必要的。原始注解：Ebisch RMF, Rutten DWE，et al.Long-Lasting Increased Risk of Human Papillomirus-Related Carcinomas and Premalignancies After Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 3: A Population-Based Cohort Study.J Clin Oncol. 2017 May 25:JCO2016714543. doi: 10.1200/JCO.2016.71.4543. [Epub ahead of print]本文都和梅斯医学（MedSci）原创重写整理，刊载即可许可权！