Neurology-一时期梗死CT低密度病变，或在血管再通后缓解

急性囊肿性卒里的机械血栓矫正（MT）是公认的从前反向大心肌闭塞（LVO）病症的病患方针，可缓解病症的预后1。脑膜该组织是否得到挽救，与梗死的生长取消有关。此外，外科效益也与防止增生的发展直接相关，增生是囊肿性脑脊液遭遇梗塞的解剖荷尔蒙特征。通常但会，脑梗塞经历了一个水平衡紊乱的过程，细胞膜内细胞膜致癌性增生、细胞膜外离子性增生和细胞膜外心肌性增生，随后脂溶性破裂。CT里20世纪梗死的可见全像特征是基于每个该组织体素的净摄水避免的囊肿溃疡低质量。这种和水碳水化合物（net water uptake）并不认为囊肿该组织先决先决条件的所谓不参量的心肌性增生与脂溶性的破坏，避免通透性缩减，蛋白质和液体移动到糖蛋白和细胞膜内的空间。

然而，有证据暗示，20世纪脑水含量的缩减是由以下因素引起的，甚至在脂溶性的结构变转化遭遇之从前，钠离子就已经间歇性地运输到细胞膜外空间。因此，和水吸收避免的20世纪肿瘤低质量的发展确实不只遭遇在脂溶性破裂的心肌性增生之后，而是确实格外以前地由离子性增生之后的间歇性金属离子移动启动。 潜在的连续性离子性增生的解剖荷尔蒙学与心肌源性增生不同，因为只有Na+运输间歇性，但脂溶性对蛋白质的排斥是正常的。离子性增生先决先决条件的20世纪和水汇入是由Na+造就引起的，比心肌性增生先决先决条件的白蛋白汇入以前6不间断或格外多。

目从前仍不相符这一解剖荷尔蒙过程在多大层面上促成了20世纪的肿瘤低质量，以及在何种层面上和何种但会，这一囊肿先决先决条件可以被既定的病患方法所企图，甚至再一。

传统上，囊肿性肿瘤摄水作为CT里20世纪肿瘤低质量的原因被认为是反映了不参量的该组织损伤。这已被运用于外科，将CT里出现的囊肿该组织低质量作为溶栓和心肌内病患的选择工具。阿尔伯塔里风项目20世纪CT分数（ASPECTS）根据视觉上明显的低质量，捕捉到20世纪梗死的层面，宇宙学上须要脑脊液净碳水化合物水份。整片的明显不参量的该组织低质量转化（即低ASPECTS）确实会排除溶栓和/或心肌内病患，因为假定整片不参量的梗死是担忧的，与病患相关的危险性缩减，该组织疗伤的益处很小。

然而，基于CT里20世纪囊肿性肿瘤低质量的不参量该组织损伤的教条确实是有争议的。有据称说，在全然再次灌注后，少数病例显示明显的再一性肿瘤低质量。系统的CT全像定量分析分析还没有出现。进一步了解增生取消或连续性的遭遇，确实会鼓励神经保护性的辅助病患方针，以缓解病人的预后。

德国美国哈佛大学的Gabriel Broocks等人，研究工作通过和水用量量转化审核CT里的囊肿性肿瘤低质量，作为血栓切除从前后心肌源性脑梗塞的全像生物标识。有研究工作暗示，心肌再次通能缩减脑梗塞的增生重大突破。因此他们举例，心肌再次通也确实促进增生全然取消，甚至确实促进肿瘤低质量的连续性。主要目标是研究工作心肌内再次通后CT里增生取消和囊肿肿瘤低质量再一的先决条件和Hz。方法：经过连续筛选，划入184名急性囊肿性从前反向卒里病症。利用入院CT和随访CT里基于CT密度量度的定量分析肿瘤和水用量（NWU）确定囊肿性脑增生，并测算出ΔNWU的关联。研究工作了增生重大突破与扫描和外科参数的关系。在第90天，使用为基础后的Ranking Scale（mRS）分数来审核外科结果。

他们发现，27/184名病症（14.7%）显示增生取消，3名病症（1.6%）表现出明显的增生连续性。高的再次通层面（随机性（OR）：2.96，95%CI：1.46-6.01，P

尽管在急性卒里CT里，都是20世纪梗死的肿瘤低质量很罕见，但在全然再次通后确实是参量的。在成功的快速心肌再次通后，急性脑梗塞溃疡的增生重大突破确实会被企图，从而缓解功能结局。今后的研究工作须要研究工作20世纪心肌再次通可以企图甚至再一囊肿该组织的心肌性增生的先决条件。

中文翻译出处Broocks G, McDonough R, Meyer L, Bechstein M, Dipl Ing HK, Schön G, Nawka MT, Fiehler J, Hanning U, Ss P, Barow E, Minnerup J, Kemmling A. Reversible Ischemic Lesion Hypodensity in Acute Stroke CT Following Endovascular Reperfusion. Neurology. 2021 Jul 14:10.1212/WNL.0000000000012484. doi: 10.1212/WNL.0000000000012484. Epub ahead of print. PMID: 34261783.